雲林四湖曾小姐／請問質疑醫療院所收費不合理時，有法律保障？

Answer：

來自消保處資料；掛號費是屬於全民健保不給付的項目，所以原則上是由各醫療院所自行訂定。
消費者除了掛號費之外，還必須負擔基本部分負擔額，高就診次者必須加收新台幣50到100元不等的費用。
消費者如果質疑醫療院所有不合理的收費情形，除了可以選擇到其他醫院、診所就診之外，也可以收集相關資料向健保局特約醫院申訴專責窗口反映，仍無法獲得合理解釋，則請聯絡地方衛生單位進行申訴，以保障您的就醫權益。

節省醫療費用，請多利用預防保健服務，免繳部分負擔 。

關心自己及家人的健康，平常可多加利用各項免費的預防保健服務。接受預防保健服務，健保 IC 卡僅供查驗及登錄，不須計入就醫次數，也免繳健保部分負擔費用。發現醫院不合理收費，民眾除可另行選擇就醫場所外，亦可報請地方衛生主管機關(即各地衛生局)處理，或直接向健保署反映 ( 郵寄臺北郵政 117-900 號信箱 ) 。經查證屬實者，除依法處罰外，凡屬全民健保給付範圍內者，將由健保署通知醫院將超收部分退還；如非屬全民健保給付範圍內者，將轉請當地衛生局處理。

1.兒童預防保健服務：
未滿一歲免費提供四次，每次間隔二至三個月。 一歲以上至未滿二歲，每年二次。 二歲以上至未滿三歲，每年乙次。 三歲以上至未滿四歲，每年乙次。 四歲以上至未滿七歲，每年乙次。
2.成人預防保健服務：四十歲以上至未滿六十五歲，每三年提供乙次免費服務。六十五歲以上，每年提供乙次免費服務。
三十五歲以上且罹患小兒麻痺者，每年提供乙次免費服務。
3. 婦女子宮頸抹片檢查：三十歲以上，每年提供乙次免費服務。
4. 孕婦產前檢查：妊娠第一期：於妊娠未滿十七週，共提供二次免費服務。 妊娠第二期：於妊娠十七週至未滿二十九週，共提供二次免費服務。妊娠第三期：於妊娠二十九週以後，共提供六次免費服務。
5. 兒童牙齒預防保健服務：未滿五歲之兒童，每年至多提供二次免費服務，每次間隔一百八十天以上。
6.婦女乳房攝影檢查服務 ，五十歲以上至未滿七十歲婦女，每二年提供乙次免費服務。

 

延伸法律問題

《護老》營養師進社區提供諮詢改善長者衰弱

高齡社會，長者衰弱議題值得重視，導致衰弱原因包括活動量低、營養攝取不足、肌少症等；臺北市統計近年65歲以上長者事故意外，跌倒(落)排名第1，相關研究顯示營養攝取不足是引起衰弱、肌少症，導致跌倒事件發生的原因之一。

為因應老化所引發的衰弱問題，臺北市於106年率先於信義區與萬華區設置營養衛生教育示範點，結合營養師提供市民可近性及便利性的營養衛生教育服務，並透過「銀髮健康i料理」系列課程，提升長者健康飲食知能，進而落實於日常生活中。

今年整合在地資源與食材文化，實際帶領長者挑選健康食材、製作高鈣與高蛋白餐食，並推廣三好一巧「吃的下」、「吃的夠」、「吃的對」及「吃的巧」健康均衡飲食，鼓勵長者每日吃(喝)2份(杯)奶類，輕鬆達到蛋白質攝取量。

而衛生福利部國民健康署102年至105年國民營養健康狀況變遷調查結果可以發現，長者的6大類食物攝取不均衡，尤其奶類(81.6%)及水果類(72.9%)攝取不足比率排名前2，而5大營養素中鈣與維生素D攝取不足的比率也高達76.3%與60%。

其中衰弱長者在蛋白質的獲取來源中，明顯不愛喝乳品，因此於社區中推動營養衛生教育，營造健康飲食環境與推廣均衡飲食有其必要性。

有研究證實，早期營養諮詢能改善長者的衰弱、肌少症狀況，因此臺北市為因應人口快速老化與長者營養問題，整合在地資源、健康食材文化與節慶，由營養師走入社區推動適合長者的營養衛生教育課程。

這些課程結合當地農會家政班，實際帶領長者至傳統市場、超級市場等處，或邀請市場攤商至營養衛生教育點進行健康食材選購教育課程，透過採買富含高鈣、高蛋白質的食材與牛奶，讓長者了解攝取蛋白質的重要性，更鼓勵長者「只要每日吃(喝)2份(杯)奶類，即可輕鬆達到蛋白質攝取量」。~ 取自台灣新生報